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肾癌都需要手术治疗吗
肾癌都需要手术治疗吗
肾癌如果能进行手术治疗，首选手术。
肾癌约占成人恶性肿瘤的2%～3%，与吸烟、肥胖、高血压明确相关，慢性肾病、血液透析、肾移植、获得性囊性肾病、既往肾癌病史以及糖尿病可能与肾癌发病有关。随着非侵袭性影像学技术的广泛应用，目前约60%的肾细胞癌是因为体检、其他疾病或非特异性症状进行B超或CT等检查而被发现的，称之为肾偶发癌。临床研究发现偶发癌多为小肾癌，局限于肾脏，通常并无临床症状，无症状的偶发癌是目前肾癌最重要的特征。晚期肾癌常见的血尿、疼痛和包块三联征。早期肾癌的标准治疗为手术切除，手术方式为肾癌根治术或肾脏部分切除术。对于术后出现远处转移或局部复发的患者，患者可以服用靶向药物进行治疗，如索拉非尼、舒尼替尼等，肾癌对化疗及放疗均不敏感。
本内容由北京医院泌尿外科主任医师刘明审核
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肾上会长肿瘤吗
在泌尿外科轮转的时候管过几个肾肿瘤的患者，对肾肿瘤有一定的了解。肾脏会长肿瘤，俗话说人体除了头发和牙齿哪里都能长肿瘤。但是呢，我们常见的肿瘤，肝癌，肺癌啊，食管癌，胃癌，乳腺癌，宫颈癌等等，肾癌不是特别常见。
肾脏肿瘤最常见肾透明细胞癌，其次为乳头状肾细胞癌，还有一些不常见的病理类型。集合管癌：为侵袭性恶性肿瘤，约2/3患者两年内死亡。髓质癌：为高度侵袭性恶性肿瘤，患者的生存时间以月计算（1天-26月）；透明细胞肉瘤：为发生于儿童的罕见恶性肿瘤，起源不明，患者平均年龄36个月；肾横纹肌样瘤：通常发生于2岁以内的儿童，为高度恶性肿瘤，和中枢神经系统的非典型畸胎瘤样横纹肌样瘤属于同一个肿瘤谱系。这些是相对常见的一些类型。
传统观念认为，肾脏肿瘤的典型症状是血尿、腰痛和腹部肿块，但实际上大多数的肾脏肿瘤是没有症状的。一半以上的患者是在健康体检或诊疗其他疾病的过程中通过影像学检查偶然发现的。肾脏比较隐蔽，在腹膜后间隙，正常情况摸不到，即便长了肿块也不一定能触及，很多人直到病情进展才会被发现。或者是肿瘤进展比较快，长得比较大的情况下，会出现一些相应的症状，镜下血尿，腰痛等，下面这个图是临床分期。
腹部超声、CT和磁共振成像可以发现肾脏肿瘤，对于诊断肾癌来说，腹部超声检查不行，因此如果超声发现肾脏占位性，需要进一步完善腹部增强CT或者磁共振成像检查。腹部增强CT是目前国际上诊断肾癌的最有效手段之一，腹部增强CT可以帮助诊断肾癌，同时配合胸部CT可以判断肾癌的影像学临床分期，从而有助于制定肾癌的治疗计划。
肾癌的治疗是手术为主的综合治疗。不同的病理分期、组织学类型预后情况不同。乳头状肾细胞癌和嫌色细胞癌的预后好于透明细胞癌；集合管癌预后较透明细胞癌差。此外，肾癌预后与组织学分级、患者的行为状态评分、症状、肿瘤中是否有组织坏死等因素有关。目前肾脏肿瘤的病因并不明确，研究显示肥胖吸烟以及放射性物质，可能与肾脏肿瘤相关。对于大众人群来说，也没有特别好的方法，常规体检是最简单的最有效的方法。
晚期肾肿瘤切除以后是否还会复发
患者属于晚期肾肿瘤，在切除后还是有复发的可能性的，恶性肿瘤，是需要采取手术治疗，在术后是需要采取化学药物治疗及放射治疗，具体的治疗方案是需要根据病情来判断的，患者现在一定要保持良好的心态，平时的饮食要以清淡为主，不可以吃刺激性、油腻的食物的慑入的。
肾肿瘤不治疗能活几年
肾部肿瘤一般情况下多数是恶性肿瘤，良性肿瘤很少。恶性肿瘤从发现后不治疗，一般最长生存期是2年左右。如果发现时已经是晚期，严重转移，临床症状很严重的情况下，一般生存时间不会太久。
肿瘤的发生发展与很多因素有关。首先机体机能是最关键的，良好的心态和积极的人生态度也很重要。
一般情况下老年人恶性肿瘤发展慢，年轻人发展快。
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